Region Uppsala

ST-sidotjänstgöringskontrakt — extern sidotjänstgöring

Fyll i avtalet här. Båda två som ska skriva under signerar med BankID, och du får det signerade avtalet med e-post.

Steg 1 av 6

Blanketten du fyller i

ST-sidotjänstgöringskontrakt — extern sidotjänstgöring. Regionens egen blankett, och det är den som fylls i och signeras.

ST-läkare

Kontraktet bör vara upprättat i god tid, minst tre månader innan planerad sidotjänstgöring.

ST-läkarens namn*

Personnummer*

E-post*

Mobilnummer*

ST inom vilken specialitet*

Anställd inom: vilken region*

Anställd inom: vilket sjukhus, verksamhetsområde*

ST-läkare gör ST enligt*

Vilket regelverk din ST följer: SOSFS 2015:8 om du påbörjade den före 1 juli 2021, annars HSLF-FS 2021:8.

SOSFS 2015:8

HSLF-FS 2021:8

Huvudhandledare sändande verksamhet (e-post)*

ST-studierektor sändande verksamhet (e-post)*

Steg 1/6